{"id":160,"date":"2017-01-24T08:59:00","date_gmt":"2017-01-24T08:59:00","guid":{"rendered":"http:\/\/dummy.xtemos.com\/basel\/?p=160"},"modified":"2021-07-06T22:30:05","modified_gmt":"2021-07-06T22:30:05","slug":"que-es-la-artroscopia-de-rodilla","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/miovesecuador.com\/index.php\/2017\/01\/24\/que-es-la-artroscopia-de-rodilla\/","title":{"rendered":"\u00bfQu\u00e9 es la artroscopia de rodilla?"},"content":{"rendered":"<section>\n<div class=\"container spacer-double-lg border-bottom\">\n<div class=\"row justify-content-between align-items-center\">\n<div class=\"col-md-12 mb-5 mb-lg-0 text-center\">\n<p class=\"mb-4\">Los <strong> ME\u00d1ISCOS<\/strong> son dos estructuras de fibrocart\u00edlago (externo e interno) en forma de C cuya funci\u00f3n es adaptar la forma redondeada del f\u00e9mur a la forma plana de la tibia. Tienen, por tanto, la funci\u00f3n de amortiguador y de estabilizador de la rodilla. Adem\u00e1s, en un corte transversal, hay que distinguir 2 zonas: la zona ROJA (es la zona perif\u00e9rica del menisco a la que llega sangre y tiene, por tanto, capacidad de cicatrizar) y la zona BLANCA (es la zona interna, sin sangre y sin capacidad de cicatrizar).<\/p>\n<p><img class=\"mb-5\" src=\"https:\/\/institutonunez.es\/assets\/img\/artroscopia-rodilla-1.png\" alt=\"\" \/>Los meniscos se pueden lesionar bien por causa traum\u00e1tica (es t\u00edpico de deportistas o trabajadores que requieran esfuerzo f\u00edsico) o por causa degenerativa (t\u00edpico de gente m\u00e1s mayor que tienen ya un menisco m\u00e1s envejecedido y que se lesionan por un mal gesto). Una vez diagnosticada la rotura de menisco (habitualmente tras explorar al paciente y realizar una RMN) hay que decidir qu\u00e9 hacer.<\/p>\n<p>En primer lugar, no todas las roturas de menisco se operan. En nuestro Centro siempre le hacemos al paciente la misma pregunta: \u00bftiene usted molestias que le impidan hacer una vida normal?. Si la respuesta es afirmativa, entonces nos decidimos a hacer una artroscopia (en caso contrario pautamos un tratamiento mediante reposo relativo, analg\u00e9sicos y fisioterapia). Una vez que hemos decidido hacer la artroscopia, optamos por hacer una meniscectom\u00eda (quitar tan s\u00f3lo la parte da\u00f1ada) si la rotura es en zona blanca, el paciente es mayor de 40 a\u00f1os y la forma de la rotura hace imposible suturarla. De otra manera, siempre que hacemos una artroscopia de rodilla intentamos la sutura meniscal (sobre todo en roturas en zona roja y en pacientes j\u00f3venes). El hacer una meniscectom\u00eda conlleva una recuperaci\u00f3n del paciente m\u00e1s r\u00e1pida, aunque tiene como consecuencia la posible aparici\u00f3n de una artrosis precoz al faltar un trozo de menisco, mientras que la sutura meniscal tiene una recuperaci\u00f3n m\u00e1s lenta (hay que darle tiempo al menisco a que cicatrice), pero se evita la posible aparici\u00f3n de una artrosis al conservarse todo el menisco.<\/p>\n<p><img class=\"mb-5\" src=\"https:\/\/institutonunez.es\/assets\/img\/artroscopia-rodilla-1b.png\" alt=\"\" \/><\/div>\n<div class=\"col-md-6 mx-auto mt-lg-5\">\n<div class=\"position-relative\">\n<div class=\"w-100 shape-centered-nvh\"><\/div>\n<div class=\"row gap\">\n<div class=\"col-6 mb-2\"><img class=\"img-fluid w-100\" src=\"https:\/\/institutonunez.es\/assets\/img\/offset\/artroscopia-rodilla2.jpg\" alt=\"\" \/><\/div>\n<div class=\"col-6  mb-2\"><img class=\"img-fluid w-100\" src=\"https:\/\/institutonunez.es\/assets\/img\/offset\/artroscopia-rodilla-rotura-meniscal-3.jpg\" alt=\"\" \/><\/div>\n<div class=\"col-6  mb-2\"><img class=\"img-fluid w-100\" src=\"https:\/\/institutonunez.es\/assets\/img\/offset\/atroscopia-rodilla-menisectomia-4.jpg\" alt=\"\" \/><\/div>\n<div class=\"col-6 mb-2\"><img class=\"img-fluid w-100\" src=\"https:\/\/institutonunez.es\/assets\/img\/offset\/artroscopia-rodilla-sutura-meniscal-5.jpg\" alt=\"\" \/><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section>\n<div class=\"container spacer-double-lg border-bottom\">\n<div class=\"row\">\n<div class=\"col-8 mx-auto text-lg-center\">\n<p>A continuaci\u00f3n se pueden ver dos v\u00eddeos (una meniscectom\u00eda y una sutura de menisco):<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"col-12 row\">\n<div class=\"col-md-6 col-sm-12 text-center\">\n<h3 class=\"my-5 mx-auto col-md-6\">Meniscectom\u00eda<\/h3>\n<div class=\"embed-responsive embed-responsive-16by9 \"><iframe src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/ZxcW9SJfmAY\" width=\"560\" height=\"315\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"col-md-6 col-sm-12 text-center\">\n<h3 class=\"my-5 mx-auto col-md-7\">Sutura meniscal<\/h3>\n<div class=\"embed-responsive embed-responsive-16by9 \"><iframe src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/ru3FE2aWV1A\" width=\"560\" height=\"315\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n<section>\n<div class=\"container spacer-double-lg border-bottom\">\n<div class=\"row\">\n<div class=\"col-12\">\n<p>Los <strong>LIGAMENTOS CRUZADOS<\/strong> son dos: el Ligamento Cruzado Anterior (LCA) y el Ligamento Cruzado Posterior (LCP). El LCA se dirige de abajo a arriba, de delante a atr\u00e1s y de dentro a fuera. El LCP se dirige de abajo a arriba, de fuera a dentro y de atr\u00e1s a delante.<\/p>\n<p>El LCP se lesiona mucho m\u00e1s raramente y es menos frecuente el tener que repararlo. El ligamento que m\u00e1s frecuentemente se lesiona es el LCA. Una vez se rompe, no es capaz de cicatrizar por s\u00ed solo, por lo que la \u00fanica manera de repararlo es sustituirlo por uno nuevo, lo que en t\u00e9rminos m\u00e9dicos se denomina PLASTIA (bien extrayendo un injerto del propio paciente o bien utilizando un injerto de cad\u00e1ver). El utilizar un injerto del paciente o de cad\u00e1ver est\u00e1 sujeto a constante discusi\u00f3n. Por un lado, los que defienden el uso de injerto del paciente dicen que de esta manera se evita el rechazo, la falta de cicatrizaci\u00f3n del injerto y la posible transmisi\u00f3n de enfermedades, mientras que los que defienden el uso de injerto de cadaver alegan que se acorta la cirug\u00eda, se evita el tener que ocasionar un da\u00f1o al paciente para extraerle el injerto y adem\u00e1s no se han encontrado con rechazos. En nuestro caso particular solemos utilizar uno u otro en funci\u00f3n de la disponibilidad de donantes y de las exigencias de tipo econ\u00f3mico del caso en particular.<\/p>\n<p>De todas formas la pregunta que nos debemos hacer es: \u00bfdeben repararse todas las roturas de LCA?. De nuevo debemos centrarnos tan s\u00f3lo en las sensaciones del paciente, pero en este caso ser mucho m\u00e1s exigentes que con los meniscos. Si el paciente refiere cualquier tipo de molestia que le incapacite para hacer una vida normal, debemos recomendarle la cirug\u00eda (ya que si no, una inestabilidad de rodilla, por ligera que sea, desembocar\u00e1 en una artrosis de rodilla precoz).<\/p>\n<p>Una vez nos hemos decidido a practicar una artroscopia reparadora, debemos elegir entre una plastia de tend\u00f3n rotuliano o de semitendinoso y recto interno. Nosotros realizamos una u otra en funci\u00f3n del tipo de paciente (edad, sexo, grado de actividad deportiva,&#8230;). En ambos casos conseguimos buenos resultados. Eso s\u00ed, se requiere un ingreso hospitalario de 48-72 h, con tratamiento antibi\u00f3tico intravenoso y analg\u00e9sico. El paciente se va a su casa caminando con muletas sin apoyar la pierna en el suelo. A los 10-15 d\u00edas se retiran los puntos en la consulta, se solicita fisioterapia y se autoriza la carga de peso. El tiempo medio de recuperaci\u00f3n es de 4-6 meses (siempre en funci\u00f3n del paciente, del tipo de actividad deportiva que realice, etc&#8230;).<br \/>\nA continuaci\u00f3n se muestran varias im\u00e1genes explicativas y un v\u00eddeo (reparaci\u00f3n artrosc\u00f3pica del LCA)<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"col-12 row mx-auto\">\n<div class=\"col-md-10 col-sm-12 text-center mx-auto\">\n<h3 class=\"my-5 mx-auto col-md-7\">Reparaci\u00f3n artrosc\u00f3pica del LCA<\/h3>\n<div class=\"embed-responsive embed-responsive-16by9 \"><iframe src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/1vRpnHzByjM\" width=\"560\" height=\"315\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Ad enim odio mi condi mentum lorem suspendisse ridiculus sodales a sem a a libero adipiscing consectetur cubilia est scelerisque venenatis<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":1657,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[17],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/miovesecuador.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/160"}],"collection":[{"href":"http:\/\/miovesecuador.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/miovesecuador.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/miovesecuador.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/miovesecuador.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=160"}],"version-history":[{"count":3,"href":"http:\/\/miovesecuador.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/160\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1658,"href":"http:\/\/miovesecuador.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/160\/revisions\/1658"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/miovesecuador.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/1657"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/miovesecuador.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=160"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/miovesecuador.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=160"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/miovesecuador.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=160"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}