{"id":1660,"date":"2021-07-06T22:36:44","date_gmt":"2021-07-06T22:36:44","guid":{"rendered":"http:\/\/miovesecuador.com\/?p=1660"},"modified":"2021-07-06T22:36:44","modified_gmt":"2021-07-06T22:36:44","slug":"artroscopia-de-hombro","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/miovesecuador.com\/index.php\/2021\/07\/06\/artroscopia-de-hombro\/","title":{"rendered":"Artroscopia de Hombro"},"content":{"rendered":"
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\u00bfQu\u00e9 es la artroscopia de hombro?<\/h2>\n<\/div>\n

El hombro es una articulaci\u00f3n de gran movilidad en la que la cabeza del h\u00famero se articula con la cavidad glenoidea, siendo \u00e9sta \u00faltima mucho m\u00e1s peque\u00f1a que la primera, por lo que est\u00e1 reforzada por una serie de estructuras que le dan estabilidad (ligamento glenoideo \u00f3 labrum, tendones, m\u00fasculos y c\u00e1psula aricular). Debido a su gran movilidad y a esa diferencia de tama\u00f1o eentre la cabeza del h\u00famero y la cavidad que la acoge, son frecuentes las lesiones (en forma de luxaciones \u00f3 lesiones ligamentosas).<\/p>\n

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Al igual que en las dem\u00e1s articulaciones, existen gran cantidad de t\u00e9cnicas que se pueden realizar dentro del hombro, pero aqu\u00ed vamos a tratar de ce\u00f1irnos a las m\u00e1s importantes (no pretendemos ser una enciclopedia on-line sino que ustedes se hagan una idea general sobre la artroscopia). De forma general vamos a hablar de 3 patolog\u00edas: las INESTABILIDADES de hombro, el S\u00cdNDROME SUBACROMIAL y las ROTURAS del MANGUITO de los ROTADORES<\/strong><\/p>\n

Las INESTABILIDADES DE HOMBRO<\/strong> corresponden a aquellas situaciones en las que el paciente acude a la consulta diciendo que el hombro se le sale \u00f3 que tiene sensaci\u00f3n de que se le sale. Generalmente han tenido alg\u00fan episodio de luxaci\u00f3n (bien en el \u00e1mbito laboral y\/o deportivo). Lo que ocurre cuando un hombro se sale del sitio es que desgarra la zona por donde se luxa, de manera que, si no cicatriza como debe, queda una zona laxa por donde el hombro se sale cada vez con m\u00e1s facilidad. Habitualmente los hombros se salen hacia delante, ya que por detr\u00e1s es m\u00e1s dif\u00edcil debido al tope que hace la esc\u00e1pula y el acromion. Ante la sospecha realizamos una RMN que suele confirmar la lesi\u00f3n y animamos al paciente a operarse (es relativamente urgente, ya que si no se operan, estas lesiones suelen empeorar y hacen cada vez m\u00e1s dif\u00edcil la reparaci\u00f3n). La reparaci\u00f3n se hace mediante artroscopia y lo que se busca es volver a colocar todo ese tejido desgarrado en el lugar en el que deber\u00eda estar mediante unos arpones que se colocan dentro del hueso y cosen el tejido como si fuera un fruncido. El paciente tiene que estar inmovilizado con un cabestrillo durante 4 semanas y despu\u00e9s iniciar tratamiento de fisioterapia durante un par de meses, por lo que el periodo total de recuperaci\u00f3n para este tipo de lesiones es de 3 meses aproximadamente.<\/p>\n

\"\"El S\u00cdNDROME SUBACROMIAL<\/strong> consiste en un proceso en el que el tend\u00f3n del supraespinoso roza contra el borde inferior del acromion produciendo dolor al separar el brazo del cuerpo (este dolor aumenta al sobrepasar los 90\u00ba) y al llevarlo hacia detr\u00e1s. Los pacientes acuden a la consulta refiriendo dificultad para levantar el brazo (lo cual les dificulta peinarse, comer, etc…) y llevarlo hacia la espalda (lo cual hace dif\u00edcil el vestirse y, en el caso de las mujeres, abrocharse el sujetador). La soluci\u00f3n quir\u00fargica consiste en limar mediante una fresa ese exceso de hueso para hacer sitio al tend\u00f3n y evitar ese roce (acromioplastia). En ocasiones ese roce cont\u00ednuo del tend\u00f3n contra el hueso puede hacer que el tend\u00f3n se rompa (lo que se llama una ROTURA DEL MANGUITO DE LOS ROTADORES), por lo que adem\u00e1s de limar el hueso (acromioplastia) deberemos proceder a coser el tend\u00f3n roto (sutura del manguito de los rotadores). Para esto se requieren ingresos hospitalarios de, como mucho, 24 horas. El paciente se va a casa con un cabestrillo y vuelve a la consulta en 10-15 d\u00edas para retirar los puntos e iniciar fisioterapia. El tiempo medio de recuperaci\u00f3n suele ser de 2 meses (aunque en los casos en que nos encontramos con un manguito roto que es necesario suturar el tiempo de inmovilizaci\u00f3n en cabestrillo se prolonga hasta las 4 semanas, por lo que la recuperaci\u00f3n total es m\u00e1s larga).<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/section>\n

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Luxaci\u00f3n de hombro: reparaci\u00f3n artrosc\u00f3pica.<\/h3>\n